Het feit dat zoveel mensen slecht zien, is juist de reden dat brillen en lenzen niet vergoed worden door de basisverzekering. In 2006 is namelijk besloten dat veelvoorkomende klachten niet verzekerd worden. Als iets vaak voorkomt, zoals verslechterd zicht, moet je dus zelf voor het hulpmiddel of de behandeling betalen.
Als je een medische indicatie hebt, dan krijg je een bril vergoedt vanuit de basisverzekering. Hierbij moet je wel eerst het eigen risico betalen. Bij een aanvullende verzekering voor brillen betaal je nooit het eigen risico. Je moet in deze gevallen wel een eigen bijdrage betalen.
Dekking basisverzekering
Een 'gewone' bril wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor betaal je de kosten zelf, of je sluit er een aanvullende verzekering voor af. Alleen bij medische noodzaak kom je in aanmerking voor een vergoeding uit de basisverzekering voor een bril of lenzen.
Alleen bij medische noodzaak kom je in aanmerking voor vergoeding uit de basisverzekering. Het gaat dan om speciale lenzen of bijzondere optische hulpmiddelen. Voor 'gewone' brillen en contactlenzen zul je een aanvullende zorgverzekering moeten afsluiten. Of je betaalt de kosten zelf.
Van een medische indicatie is sprake als met de lenzen een grotere verbetering van het gezichtsvermogen (visus) kan worden bereikt dan met brillenglazen. Veel voorkomende medische indicaties bij lenzen zijn: een hoge refractieafwijking (> 10 dioptrieën);
De prijs van een complete bril ligt meestal tussen de 60 en 400 euro.
Een medische indicatie is een bewijs dat uw huisarts of medisch specialist afgeeft. Deze medische indicatie geeft aan dat u bepaalde medische hulp nodig heeft. Een medische indicatie kan ervoor zorgen dat u een hogere vergoeding voor uw behandeling krijgt.
U krijgt elke 3 kalenderjaren een vergoeding
Vanaf 1 januari 2024 kunt u weer een nieuwe vergoeding krijgen. U kunt de vergoeding niet opsparen.
Brilease® is de leasevorm voor brillen met als belangrijkste voordeel: Vaker een nieuwe bril d.m.v. gespreide betaling en een aantrekkelijke korting. U betaalt in maandelijkse termijnen, zonder rente, via een automatische incasso. Heel eenvoudig.
Bril in termijnen afbetalen
Bij aankoop van de bril betaalt u slechts 25% van de prijs. De rest van het bedrag kan in 6 of 12 maandelijkse termijnen betaald worden. Deze maandelijkse termijnen worden na het tekenen van het Bril Lease Plan contract automatisch van uw rekening afgeschreven.
De vergoeding voor brillen en lenzen valt niet onder het eigen risico. Brillen en contactlenzen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Het verplicht eigen risico en eventueel vrijwillig eigen risico geldt alleen voor vergoedingen vanuit de basisverzekering.
Het leesgebied bij een multifocaal brillenglas is namelijk meer en beter ontwikkeld dan bij een unifocaal glas met een lichte leesondersteuning. De prijs van multifocale brillenglazen varieert van € 125,- tot € 600,- per glas.
U krijgt een vergoeding voor brillen en contactlenzen op sterkte. Wij vergoeden maximaal € 250 per 3 jaar voor brillen en contactlenzen samen.
U krijgt € 60 korting bij aankoop van een complete bril met minimaal kraswerende en anti-reflecterende dunne (1.6) glazen. Dit geldt niet voor de brillen van Pearle Studio die € 139 kosten. De aanbieding geldt alleen in de winkels van Pearle Studio en op vertoon van uw zorgpas.
De marge is hoog
Van jouw aanschafprijs gaat slechts 25 procent op aan de inkoopkosten voor een montuur en voor de glazen. Ruim 50 procent van de kosten wordt gemaakt voor verkoop en marketing. De opticien wordt dus duur betaald. Van de 400 euro voor je bril is 300 euro brutowinst.
In de basisverzekering zitten de belangrijkste vergoedingen voor zorg, zoals: huisartsenzorg, spoedeisende zorg, specialistische zorg, medicijnen en psychologische zorg. De overheid bepaalt ieder jaar de precieze inhoud van het basispakket. In 2023 vergoedt de basisverzekering onder andere: Huisartsenzorg.
De gemiddelde brildrager doet 3,8 jaar met dezelfde bril. Dat is behoorlijk lang als je bedenkt dat je jouw ogen best jaarlijks laat controleren. Beantwoord onderstaande vragenlijst om te achterhalen of jouw montuur en/of brillenglazen aan vervanging toe zijn.
U2-zanger Bono heeft de oogziekte glaucoom. Daarom draagt hij altijd een zonnebril. Dat heeft dus niets te maken met sterallures, heeft hij gezegd in de Graham Norton Show van de BBC. Bono draagt al twintig jaar een zonnebril.
Ketens als Hans Anders en Pearle groeien, maar de prijzen voor brillen en contactlenzen in ons land blijven stijgen. Terwijl in Nederland een bril steeds minder gaat kosten.
Antwoord: Uw zorgverzekeraar betaalt 75% van de kosten van uw hoortoestel. Omdat dit vergoedt wordt vanuit uw basisverzekering, gaat deze vergoeding wel ten laste van uw eventueel openstaand eigen risico. De resterende 25% van de kosten zijn uw eigen bijdrage.
Een bril zit in de meeste gevallen niet in de basisverzekering van uw zorgverzekering. U kunt kiezen voor een aanvullende verzekering, waarbij u wel een vergoeding krijgt voor een bril of lenzen.
'Medische noodzaak' op een recept betekent dat een arts het op medische gronden noodzakelijk vindt om een bepaald merk van een middel voor te schrijven. Dit ook in gevallen waarin dat merk niet het aangewezen merk is, bijvoorbeeld omdat een ander merk goedkoper is.
Is het zinvol een aanvullende verzekering af te sluiten? Het Zorginstituut krijgt vaak de vraag of een aanvullende verzekering nodig is als een verzekerde verblijft met behandeling. Het Zorginstituut mag alleen uitspraken doen over de Wlz en de Zvw. We kunnen deze vraag dus niet beantwoorden.
Verwijzing van arts is nodig
Dat kan de huisarts zijn. Ook andere artsen dan de huisarts kunnen verwijzen naar een medisch specialist.
Een oogmeting bij kinderen tussen 8 en 12 jaar kost tussen de €35 en €55. Deze oogmeting wordt namelijk uitgevoerd door een optometrist en noemen we ook wel optometrisch onderzoek. Bij kinderen vanaf 12 jaar wordt de oogmeting uitgevoerd door een opticien. Vanaf die leeftijd is de oogmeting dus gratis.
