BCG is een medicijn dat de afweerreactie van uw blaas verbetert. Na blaasspoelingen met BCG wordt de kans dat de blaaskanker terugkomt kleiner. De behandeling bestaat uit een serie van blaasspoelingen. De spoelvloeistof moet 2 uur in uw blaas blijven.
BCG staat voor Bacillus Calmette-Guérin. Dit is een vaccin dat bestaat uit een oplossing van verzwakte tuberculosebacteriën. In eerste instantie werd dit vaccin gebruikt om mensen ongevoelig (immuun) te maken van tuberculose. Het middel blijkt echter ook effectief te zijn tegen blaastumoren.
De BCG blaasspoelingen krijgt u in eerste instantie zes weken lang, iedere week. Daarna krijgt u 7 x 3 spoelingen verdeeld over een periode van 3 jaar. Deze spoelingen vinden plaats in maand 3, 6, 12, 18, 24, 30 en 36 na de operatie. In deze zeven maanden krijgt u drie weken lang, iedere week een spoeling.
Immunotherapie (BCG, Immucothel)
Immunotherapie is er op gericht bepaalde cellen in het afweersysteem te activeren en/of te vermeerderen, waardoor de kankercellen krachtiger kunnen worden bestreden.
'Bij patiënten die niet reageren op BCG-blaasspoelingen, moet de blaas worden verwijderd en vervangen door een urinestoma. Plus: BCG is moeilijk te produceren en daarom schaars.
BCG is een medicijn dat de afweerreactie van uw blaas verbetert. Na blaasspoelingen met BCG wordt de kans dat de blaaskanker terugkomt kleiner. De behandeling bestaat uit een serie van blaasspoelingen. De spoelvloeistof moet 2 uur in uw blaas blijven.
De meeste patiënten verdragen blaasspoelingen probleemloos. Als er toch bijwerkingen optreden, beperken deze zich gewoonlijk tot klachten van de blaas zoals frequente aandrang om te plassen, pijnlijk of branderig gevoel in de blaas en plasbuis, moeite met ophouden van de urine, bloed of weefseldeeltjes bij de urine.
Je kunt in zo'n geval de blaas drie keer per week spoelen met fysiologisch zout (NaCl 0,9%). Door tijdens het inbrengen van de vloeistof wat kracht op de spoeling te zetten, blijft de blaasspoeling op hoger tempo ronddraaien in de blaas.
Blaaspoliepen blijven vaak beperkt tot het slijmvlies. Door middel van een kleine operatie (transurethrale resectie of TUR) kunnen de poliepen via de plasbuis verwijderd worden. Bij meer dan vijftig procent van de patiënten keren blaaspoliepen echter terug.
Bekijk de hoeveelheid teruggelopen vloeistof in relatie tot de ingebrachte hoeveelheid en observeer de samenstelling van de teruggelopen vloeistof. Rapporteer bij afwijkingen aan de arts. Zorg dat een open verbinding met de blaas zo kort mogelijk duurt in verband met infectiegevaar.
In Nederland worden kinderen, van wie de ouders uit een land komen waar veel tuberculose voorkomt, gevaccineerd tegen deze ziekte. Deze vaccinatie wordt aangeboden aan kinderen tot 12 jaar. Met name jonge kinderen kunnen erg ziek worden van tuberculose.
Het is de bedoeling dat u probeert de spoeling twee uur in de blaas te houden. De verpleegkundige biedt u een inlegkruisje aan. Vóór iedere blaasspoeling zal de verpleegkundige vragen of u last heeft gehad van bijwerkingen. Bij klachten zal uw urine worden onderzocht.
De blaasspoeling gaat als volgt: De verpleegkundige brengt via de plasbuis een dun slangetje (katheter) in de blaas. Via dit slangetje loopt alle urine uit de blaas. Daarna brengt de verpleegkundige via het slangetje de vloeistof met het medicijn in de blaas.
Deze behandeling is niet pijnlijk. Nadat het medicijn voldoende is ingewerkt, kunt u het uitplassen. De verpleegkundige komt u vertellen wanneer dit kan. Na de blaasspoeling mag u het ziekenhuis verlaten.
Blaasspoelen is een voorbehouden handeling die je als zorgprofessional, voor de veiligheid van de cliënt, correct moet kunnen uitvoeren.
Het bacillus Calmette-Guérin (BCG Bacille Calmette Guérin (Bacille Calmette Guérin)) vaccin is een gevriesdroogd vaccin van een levende verzwakte stam van Mycobacterium bovis bacterie.
Blaaspoliepen ontstaan ter hoogte van het slijmvlies van de blaas en zijn bijna altijd kwaadaardig. Uitzondering hierop is het zogenaamde 'Inverted papilloma', dat zeldzaam is en niet kwaadaardig. Als de poliepen oppervlakkig blijven, zijn ze niet direct gevaarlijk.
Een poliep in de blaas moet altijd worden verwijderd. De poliep kan groter worden, bloedingen veroorzaken en doorgroeien in de spierwand. Deze operatie gebeurt via de plasbuis. Deze operatietechniek wordt TUR-blaas (transurethrale resectie van een blaaspoliep) genoemd.
Omdat ik zoveel met deze groep patiënten werk, was ik direct enthousiast over het innovatieve product uit Hongarije, om een blaasspoeling te kunnen doen zonder katheter. Sinds twee jaar is dit alternatief beschikbaar en heet ialuadapter. Deze adapter is een mini katheter/adapter die 7 mm de urethra wordt ingebracht.
De kosten voor de patiënt zijn afhankelijk van de toedieningsfrequentie, alsook de samenstelling en leverancier van de gekozen blaasspoeling. Globaal bedraagt de prijs in Nederland tussen de € 45,- en € 90,- per blaasspoeling.
Thuis kunt u de blaas spoelen met kraanwater.
Het spoelen van de blaas en katheter is een risicovolle handeling volgens de Wet BIG omdat er een open verbinding is met het milieu interieur met een verhoogde kans op een nierbekkeninfectie.
Er zijn verschillende soorten blaasspoelingen, namelijk spoelingen met chemotherapie of immuuntherapie. Spoelingen met een chemotherapie bevatten een celdodend medicament, bijvoorbeeld Mitomycine C of Epirubicine. Spoelingen met immuuntherapie bevat een verzwakte bacteriestam (tuberkel-bacillen, BCG).
Door de continu blaasspoelen kan voorkomen worden dat de katheter verstopt raakt met bloedstolsels die zich vormen in de blaas. Ook kan blaasspoeling met gesloten systeem worden verricht om een geïrriteerde of ontstoken blaaswand te behandelen.
Spoelen van een katheter. Een blaaskatheter die goed doorgankelijk is hoeft niet gespoeld te worden. Ook niet voor de zekerheid of om verstopping te voorkomen. Spoelen van een katheter kan namelijk irritatie van de blaas veroorzaken.
