De meest voorkomende oorzaak van spierknopen is overbelasting. Mensen met zware beroepen krijgen eerder last van deze klachten. Toch zien we deze klachten steeds vaker voorkomen bij mensen met een zittend beroep. Door te weinig lichaamsbeweging en een verkeerde werkhouding wordt de kans op spierknopen vergroot.
Er kunnen verschillende oorzaken ten grondslag liggen aan hardnekkige spierknopen of triggerpoints, waaronder overbelasting. Denk aan dagelijks zwaar tillen, veel kracht zetten, veel op de been zijn, etc. Ook spierblessures die je hebt opgelopen tijdens het sporten kunnen de oorzaak zijn.
Spierknopen voelen aan als kleine, harde knobbels in de spier die gevoelig zijn bij aanraking. Bij aanraking kunnen ze pijn veroorzaken en kunnen ze een uitstralende pijn geven naar andere delen van het lichaam.
Een pijnspecialist in het ziekenhuis kan triggerpoints behandelen met behulp van een verdovende injectie of behandeling met stroomstootjes via een naald. Ook een fysiotherapeut kan triggerpoints behandelen met dry needling, triggerpointmassage of shockwavetherapie.
Symptomen van spierknopen
Spierknopen veroorzaken pijn op de plek zelf en in de omliggende gebieden. Ook wanneer de spier niet wordt aangespannen kun je last ervaren. Het gebied zwelt op en raakt ontstoken. Spierknopen komen vaak voor in de nek, schouders en de rug en leiden vaak tot hoofd-, tand- en oorpijn.
Vaak voelt een spierknoop aan als een diepe en doordringende pijn die maar niet weggaat. Wanneer je een onverwachte beweging maakt, kan deze pijn ook stekend worden. Een triggerpoint/spierknoop in je spier, houdt de gehele spier dag en nacht gespannen, waardoor deze niet tot rust kan komen en herstellen.
Als je erop drukt ontstaat er op die plaats of ergens anders in je lichaam pijn of een gevoelsverandering. Triggerpoints kunnen maanden, of zelfs jaren bestaan, en verdwijnen vaak niet zonder de juiste behandeling.
Lichamelijke overbelasting kan acuut ontstaan door een verkeersongeluk, een ernstige val of het verkeerd tillen van een zwaar voorwerp. Ook kan spanning langzaam worden opgebouwd door een onjuiste houding, (auto)ongelukken, valpartijen, een belastende sport, en zwaar lichamelijk of repeterend werk.
Niet iedere spierverharding of triggerpoint doet pijn. Veel mensen hebben triggerpoints zonder daar last van te hebben. De pijn lijkt samen te hangen met enerzijds de duur van de belasting (b.v. werkhouding) én van de mate van alertheid of het stressniveau.
Spierknopen kunnen variëren in grootte van een speldenknopje tot een erwtje. In grote spieren zoals bijvoorbeeld je beenspieren kan de knoop echter zelfs zo groot worden als een knikker. Hoe dan ook, uiteindelijk ontkomt niemand aan spierknopen.
Een triggerpoint die flink verkleefd is gaat nooit vanzelf weg. Afvalstoffen kunnen er jaren lang in op blijven hopen, waardoor het weefsel gaat verzuren en je de pijn steeds weer blijft voelen. Als je er even geen last meer van hebt is het latent aanwezig en kan het elk moment weer op gaan spelen.
Triggerpoints zijn kleine spierknoopjes in overbelaste of geblesseerde spieren in onder andere bovenrug en schouders. Ze kunnen pijn op een andere plek veroorzaken, zodat je de eigenlijke oorzaak niet vindt. Bijvoorbeeld, bij nekpijn kunnen de triggerpoints veel lager, in je bovenrug, liggen.
De full body beweging van het zwemmen ervoor zorgt dat je bloed goed circuleert en lactaat van je vorige training afvoert: je herstelt terwijl je zwemt. Een foamroller gebruiken kan ook helpen om triggerpoints (verhardingen in een spier) soepeler te maken.
Stretch en spray , warmte behandeling
Heel belangrijk is, dat er na de massage behandelingen, de spieren gerekt worden. Als aanvulling op de behandeling kan er een warmte behandeling of een spray techniek gebruikt worden. Thuis kunt U een pittenzak of een warmwaterzak op de behandelde Triggerpoints leggen .
Triggerpoints kunnen op verschillende manieren ontstaan. De meest voorkomende oorzaak is chronische overbelasting van de spier, bijvoorbeeld door een langdurige verkeerde werkhouding of verkeerde leefgewoontes. Ook acute overbelasting, zoals een verkeerde beweging of een ongeval kan triggerpoints veroorzaken.
Een triggerpoint is voelbaar als een harde streng met een plaatselijke verdikking in de spierbuik. Deze plek is bij druk (zeer) pijnlijk. Er kan een kenmerkende pijn gevoeld worden die zich vaak op een andere locatie bevindt, dan waar er wordt gedrukt. Deze pijn heet “referred pain” oftewel uitstralende pijn.
Dry needling behandeling
De meeste patiënten voelen het prikken van de naald niet. Daarna brengt de therapeut het naaldje in de spier naar het triggerpoint. Dit is geen pijnlijk gevoel. Als de naald het triggerpoint raakt, geeft dit wel een korte pijnsensatie.
Wanneer er teveel spierspanning is, zal dit de flexibiliteit van het lichaam beïnvloeden. De spieren voelen stijver en strammer aan. Deze minder soepele spieren oefenen druk uit op de zenuwen met als resultaat tintelingen, slapende ledematen of een verdoofd gevoel.
Een spierknoop ontstaat als een spier niet meer goed kan ontspannen.” Een spierknoop kan ontstaan door een direct trauma, bijvoorbeeld door je heel hard te stoten, of door overbelasting tijdens het sporten. Mertosemito ziet ook vaak een verkeerde houding als oorzaak in de praktijk.
Steek de naald (of een veiligheidsspeld) met de punt middenin de knoop. Beweeg deze voorzichtig heen en weer. Je zal zien dat de knoop al iets losser wordt, waarschijnlijk kun je hem nu met je vingers losmaken en uit de knoop halen!
Een wurgsteek is een knoop waarmee een lijn aan een paal of iets dergelijks bevestigd kan worden. De knoop lijkt enigszins op de mastworp, maar kenmerkend voor deze knoop is dat hij zichzelf steeds verder vast trekt.
Hoeveel triggerpoint behandelingen zijn er nodig? De meeste klachten zijn met triggerpointbehandeling binnen 4 tot 8 sessies verholpen. Chronische klachten vereisen meestal meer tijd en toewijding, maar ook hier is binnen 6 sessies vaak sprake van een aanzienlijke verbetering.
