De ingezakte wervel moet weer hard worden. De wervel veert niet terug naar de oude vorm, maar blijft ingezakt. Dit proces van harding neemt zes weken tot drie maanden in beslag. Om de wervel de kans te geven te genezen, moet u de rug dus rust geven.
Meestal vermindert de pijn binnen enkele weken en verdwijnt in enkele maanden tot een half jaar.
Als u een ingezakte wervel heeft, kunt u het volgende voelen: Pijn in de rug die plotseling opkomt of langzaamaan ontstaat en die erger wordt bij het rechtop zitten of staan en minder wordt als u gaat liggen. Pijn, gevoelloosheid of verlamming in de benen. Pijn bij het hoesten, niezen, lachen of diep ademhalen.
De wervel kan vanzelf weer aan elkaar groeien. Dit duurt meestal 6 tot 12 weken. U krijgt een kraag, korset of brace. Dit zorgt ervoor dat uw lichaam goed rechtop blijft.
Na de breuk, als het bot aan het genezen is, kun je tot 2 maanden pijnklachten houden. Ook na die periode kunnen pijn- en vermoeidheidsklachten blijven bestaan doordat de rugwervel de oorspronkelijke vorm heeft verloren. Die vorm komt helaas ook niet meer terug.
De zitduur kunt u langzaam uitbreiden als de rugspieren sterk genoeg zijn en de pijn het toestaat om langer rechtop te zitten. Zitten, staan, lopen en liggen wisselt u zoveel mogelijk af. De fysiotherapeut in het ziekenhuis geeft u hierin advies. U mag douchen zonder korset mits u rechtop blijft staan.
Het herstel van de wervel zal ongeveer zes weken duren. Na zes weken immobilisatie kan de fysiotherapeut middels oefentherapie de rug weer versterken en mogelijk weer mobiel krijgen.
Aan het einde van het leven bedraagt bij een gemiddelde levensverwachting het totale verlies aan botdichtheid ongeveer 45% voor de vrouw en gemiddeld 25% voor de man. Dit is dus een indrukwekkend fysiologisch verlies, met name bij vrouwen.
Een wervelfractuur hoeft geen symptomen op te leveren. Doorgaans is er in het betreffende gebied pijn bij drukken, kloppen en duwen. Zelden ontstaat er een bobbel of tastbare holte tussen de doornuitsteeksels. De beweeglijkheid van de wervelkolom is vaak beperkt door de pijn.
Een osteoporotische wervelfractuur wordt ook wel wervelinzakking of compressiefractuur genoemd en is een breuk van de wervel waarbij het wervellichaam als het ware wordt samengedrukt. De inzakking kan het gevolg zijn van een val of spontaan bij mensen met botontkalking (Osteoporose).
Met medicijnen uit de groep van de bisfosfonaten is de meeste ervaring opgedaan. Ze helpen om de botsterkte te stabiliseren en de meeste mensen verdragen deze medicatie goed. Het is bewezen dat bisfosfonaten helpen om het fractuurrisico (een volgende botbreuk) sterk te verlagen.
Om je rug gezond te houden of te krijgen, moet je dus vooral twee dingen doen: de spieren trainen en zorgen dat de tussenwervelschijven weer dikker kunnen worden. Als de spieren die vlak rondom je ruggengraat liggen sterker en beter getraind zijn, zullen ze de wervels beter bij elkaar en op hun plaats houden.
Advies. Kies voor de behandeling van osteoporose in eerste instantie uit de bisfosfonaten alendroninezuur en risedroninezuur in combinatie met colecalciferol (vitamine D3) en, afhankelijk van de dagelijkse inname van de patiënt, calcium. Na een recente heupfractuur heeft een behandeling met zoledroninezuur de voorkeur.
Heeft u last van rugpijn in uw lage onderrug, stress of slaapapneu? Slaap dan op uw zij. Heeft u last van hoofd- en nekpijn? Dan is het juist weer beter om niet op uw zij te slapen, maar op uw rug.
Stop met roken en drink minder alcohol
Roken tast de gezondheid van uw botten aan. Het verhoogt de snelheid waarmee u botmassa verliest, waardoor u eerder osteoporose krijgt. Veel alcohol drinken kan het vermogen van het lichaam om normale, gezonde botten te behouden, beïnvloeden.
Bij osteoporose (botontkalking) worden de botten brozer. Uw botten worden minder sterk waardoor ze eerder breken. Osteoporose zelf geeft geen klachten. U merkt vaak pas dat u osteoporose heeft als u, spontaan, of na een relatief klein ongeluk, een bot breekt.
U krijgt een scan van uw botten. Bij de scan wordt gemeten hoe stevig uw botten zijn en hoe hoog uw ruggenwervels zijn. U heeft botontkalking als uw botten veel minder stevig zijn dan bij andere mensen van uw leeftijd. Botontkalking is niet te zien op een gewone röntgenfoto.
De stabiele fractuur wordt vaak behandeld door, door middel van een brace, om de week te stabiliseren. Na een paar dagen is het verstandig om zoveel mogelijk te blijven bewegen. Let op dat u niet te ver vooroverbuigt en geen zware voorwerpen gaat tillen. De break zal na zes weken volledig hersteld zijn.
Bij een spondylolisthesis is een wervel verschoven ten opzichte van de daaronder gelegen wervel. Soms kan er in enige mate beweeglijkheid blijven tussen deze onderlinge wervels. Er is dan een instabiliteit van de wervelkolom.
Het heiligbeen bestaat uit vijf wervels, de sacrale wervels (S1-S5). Deze wervels zijn vergroeid en vormen samen het heiligbeen. Het heiligbeen is een onderdeel van het bekken.
De behandeling vindt plaats op de afdeling Radiologie van het HMC Westeinde en wordt gedaan door een radioloog. Op deze webpagina vindt u informatie over deze behandeling.
Waar bevindt de lumbale wervelkolom zich? De lumbale regio van de wervelkolom, ook wel de lage rug genoemd, bestaat uit 5 vertebra (wervels) genaamd L1 tot L5. De lumbale wervelkolom is gelegen in het gebied tussen de borstwervelkolom (met de borstkas) en het heiligbeen (waaronder ook het staartbeen).
Na de behandeling
Vaak is het daarom prettig om het dragen van het korset langzaam af te bouwen, over een periode van één tot twee weken. U kunt bijvoorbeeld het korset in de eerste dagen één uur per dag afdoen, daarna twee keer per dag één uur, enzovoort, tot u weer met vertrouwen kunt bewegen.
