Gebruik bij voorkeur niet twee verschillende NSAID's tegelijkertijd. Zo'n combinatie vergroot de kans op bijwerkingen en heeft meestal geen positief effect op het verlichten van de pijn. Een NSAID is wel te combineren met paracetamol. Deze middelen versterken namelijk elkaars werking.
U kunt paracetamol en ibuprofen combineren, maar let daarbij wel op de dosering en overschrijd deze niet! Houd hierbij rekening met een maximale dosis van 3.000 mg paracetamol en 1.200 mg ibuprofen. Goed om te weten: u kunt altijd aan uw arts vragen welke dosering paracetamol en ibuprofen u mag hebben.
Paracetamol en ibuprofen mogen samen worden ingenomen. Hoeveel paracetamol en ibuprofen mag je dan samen innemen? Bij een combinatie van beide pijnstillers, moet je ook rekening houden met de maximale dosis van 4g paracetamol en 1200 mg ibuprofen.
Pijnstillers die tot deze groep behoren zijn bijvoorbeeld ibuprofen en naproxen. De combinatie van paracetamol met een ontstekingsremmer is dus veilig. Dat komt omdat ze een ander werkingsmechanisme hebben. Bovendien versterken ze elkaars werking.
Paracetamol is een lichte pijnstiller die je bij de drogist of supermarkt kunt kopen. Een arts kan de combinatie tramadol/paracetamol voorschrijven bij de behandeling van matige tot ernstige pijn. De combinatie tabletten tramadol/paracetamol zijn alleen op recept van de arts te krijgen.
Pentazocine, buprenorfine, nalmefeen en nalbufine zijn pijnstillers die de werking van tramadol tegengaan. Als u tramadol gebruikt en u krijgt één van deze medicijnen erbij, kunt u last krijgen van ontwenningsverschijnselen.
Is tramadol gevaarlijk? Wanneer je kortdurend tramadol gebruikt, is het in principe niet gevaarlijk, tenzij je er allergisch voor bent. Tramadol is gevaarlijk tijdens de zwangerschap en mag niet gecombineerd worden met bepaalde medicijnen tegen HIV/AIDS en antidepressiva.
Hoeveel paracetamol (vanaf 18 jaar)
Heeft u veel pijn, neem dan direct 2 pillen van 500 milligram tegelijk. Komt de pijn terug, neem de pijnstiller dan op vaste tijden. Zo voorkomt u dat de pijn terugkomt. U mag 3 tot 4 keer per dag 1 tot 2 pillen van 500 milligram paracetamol gebruiken.
Diclofenac en naproxen werken snel en hebben een langere werkingsduur dan bijvoorbeeld ibuprofen. Naproxen heeft het laagste risico op hart- en vaatziekten, maar meer kans op maagdarmproblemen.
Met naproxen was er geen verschil. Het maakte in al deze gevallen niet uit of de proefpersonen een lage of hoge dosis van de medicijnen gebruikten.
Mag ik paracetamol met andere medicijnen gebruiken? Gebruik niet tegelijk ook andere pijnstillers of griep- en verkoudheidsmiddelen die paracetamol bevatten. Controleer altijd de samenstelling van middelen zonder recept. Veel medicijnen tegen hoofdpijn, griep of verkoudheid bevatten onder andere paracetamol.
Gebruik bij voorkeur niet twee verschillende NSAID's tegelijkertijd. Zo'n combinatie vergroot de kans op bijwerkingen en heeft meestal geen positief effect op het verlichten van de pijn. Een NSAID is wel te combineren met paracetamol. Deze middelen versterken namelijk elkaars werking.
Paracetamol is dus een minder zware pijnstiller dan ibuprofen. Een relatief veilig middel omdat het minder bijwerkingen heeft dan ibuprofen en andere medicijnen niet snel in de weg zit. Een arts zal afhankelijk van je klachten daarom liever paracetamol voorschrijven. Ibuprofen zit een stap hoger op de pijnladder.
Naproxen of diclofenac (NSAID)
U kunt naproxen of diclofenac mee naar huis krijgen. Deze pijnstillers vallen in de groep NSAID en zijn een aanvulling op paracetamol. U krijgt 1 van beide pijnstillers mee naar huis. U mag deze samen met paracetamol gebruiken.
Antwoord van de apotheker
Van de door uw meoder gebruikte medicatie zijn er een drietal medicijnen die een interactie aan kunnen gaan met diclofenac. Dit zijn marcoumar, seroxat en sotalol. Diclofenac kan de werking van de bloedverdunner marcoumar versterken.
Pas het NSAID zo kort mogelijk toe. Overweeg bij onvoldoende effect (combinatie met) kortdurend gebruik van tramadol. Houd rekening met de bijwerkingen; de plaats van tramadol is beperkt.
Aleve® bevat 220 mg naproxennatrium, hetgeen overeenkomt met 200 mg naproxen. In hogere doseringen is naproxennatrium uitsluitend op recept verkrijgbaar (merkloos 275 mg, Femex® 275 mg en Naprovite® 275 en 550 mg). De natriumvorm werkt iets sneller dan gewoon naproxen, maar even snel als ibuprofen.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg). Interessant weetje: een kop sterke koffie bleek het effect van de meeste pijnstillers nog te versterken. Er werden geen noemenswaardige nevenwerkingen gemeld na eenmalige inname van de diverse pijnstillers.
Pijnstillers, zoals paracetamol, ibuprofen en diclofenac kunnen tijdelijk verlichting geven maar helpen nauwelijks bij het herstel van pijn in de onderrug. Het belangrijkste is om in beweging te blijven en als u een pijnstiller wilt nemen begin dan met paracetamol (maximaal 4 maal per dag 2 tabletten van 500mg).
Hoeveel paracetamol mag men nemen? Voor een volwassene bedraagt de maximale dagelijkse dosis paracetamol 4 g. (m.a.w. maximum 4 x 1 g of 8 x 500 mg per 24 uur). Bij kinderen is dat maximaal 10 tot 15 mg per kg lichaamsgewicht en dit tot 4 maal per dag.
Veel patiënten melden een gunstig effect van niet-opioïde analgetica, zoals paracetamol en NSAID's, op hun slaappatroon.
Artsen raden inname van meer dan twee tabletten paracetamol sterk af. Inname van een te hoge dosering paracetamol kan namelijk verschillende negatieve lichamelijke effecten hebben, waaronder misselijkheid en braken.
Het behoort net als codeïne tot de zwak werkende opioïden, De pijnstillende werking is wat minder dan echte morfine. Dat geldt zeker voor codeïne. Daarom wordt dit middel meestal alleen voorgeschreven bij hoest. De werking van Tramadol tegen pijn is krachtiger dan codeïne.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Tramadol valt in de categorie synthetische opioïden en kan volgens een studie uit 2019 in Frontiers in Psychiatry vooral een verslavende werking hebben wanneer het oraal wordt ingenomen.