De motorische zenuwen geven signalen door aan de spieren om te bewegen. De klachten die ontstaan door een polyneuropathie kunnen dus zowel sensorisch als motorisch zijn. Klachten van het sensorisch systeem bij polyneuropathie zijn: doof gevoel, prikkelingen, tintelingen, veranderd gevoel, pijn, evenwichtsstoornissen.
Bij polyneuropathie is er schade aan uw zenuwen. Het begint vaak met een tintelend, prikkelend of doof gevoel in uw voeten en onderbenen. Is bijvoorbeeld alcohol of suikerziekte de oorzaak? Dan helpt uw arts u om iets te doen aan die oorzaak.
Hoe wordt de diagnose polyneuropathie gesteld? Het stellen van de diagnose polyneuropathie gebeurt op basis van het verhaal en het lichamelijk onderzoek van de patiënt. Voor het bevestigen van de diagnose wordt meestal een klinisch neurofysiologisch onderzoek verricht. Vaak wordt dan een EMG (elektromyogram) gemaakt.
Klachten die ontstaan door polyneuropathie kunnen zowel de gevoelszenuwen als de bewegingszenuwen betreffen. Klachten van de gevoelszenuwen zijn bijvoorbeeld: doof gevoel, prikkelingen, tintelingen, veranderd gevoel, pijn, evenwichtsstoornissen.
Polyneuropathie is een spierziekte en omvat een grote groep aandoeningen. Een neuropathie is een aandoening van de zenuwen van armen en benen. Polyneuropathie betekent dat de zenuwen op meerdere (poly = veel) plekken in het lichaam zijn aangedaan.
Hij zal uw reflexen onderzoeken, de gevoeligheid van uw huid, en de kracht van uw spieren. Verder zal er vaak aanvullend onderzoek gedaan worden, zoals bloedonderzoek, een EMG en/of een onderzoek naar de geleidingssnelheid van de zenuwen. In bepaalde gevallen kan er zelfs een monster van de zenuw genomen worden.
Regelmatig bewegen, zoals wandelen, blijkt een gunstig effect te hebben op neuropathie na chemotherapie. Vermijd contact met kou, zoals kou uit de koelkast of buiten.
De Standaard beveelt als eerste keus een TCA aan; als tweede keus gabapentine en als derde keus pregabaline of duloxetine 3. Bij HIV-neuropathie zijn bovengenoemde middelen, mogelijk de capsaïcine-pleister uitgezonderd, niet effectief.
Worden de zenuwen die spieren aansturen betrokken, dan uit dat zich als verlies van kracht. Polyneuropathie kan een chronische of acute vorm aannemen. In het eerste geval ontstaan de klachten geleidelijk in een periode van maanden en nemen ze in jaren langzaam toe.
Een doof gevoel of tintelingen. Scherpe, stekende pijn in de voet. Een branderig gevoel in de voet.
Verschillende klinische- en dierenstudies hebben aangetoond dat magnesium een gunstig effect kan hebben bij neuropathische pijn.
Neuropathische pijn kan zeer pijnlijk en belemmerend zijn, maar is niet schadelijk.
Een perifere neuropathie is een aandoening van de perifere zenuwen die kan leiden tot motorische symptomen, zoals krampen, of sensibele, zoals tintelingen of anesthesie in de extremiteiten of delen daarvan en in ernstiger gevallen tot beperkingen bij alledaagse activiteiten of zelfs verlamming.
MRI kan een nuttig instrument zijn bij het stellen van de diagnose CIDP en multifocale motore neuropathie (MMN). Zeker als er veel twijfel over de diagnose is.
Over het algemeen hebben mensen met een polyneuropathie een normale levensverwachting.
Fysiotherapie bij neuropathie
De fysiotherapeut kan je helpen om je kracht, balans en stabiliteit te verbeteren of op peil te houden met training en oefeningen. Het is aan te raden om naar een oncologisch fysiotherapeut te gaan. Die heeft de kennis en ervaring die nodig is.
Een vitamine-B6-deficiëntie kan een pijnlijke sensibele polyneuropathie veroorzaken, maar dit is zeldzaam omdat de aanbevolen dagelijks dosis vitamine B6 laag is (1-2 milligram per dag) en men doorgaans deze hoeveelheid voldoende binnenkrijgt via de voornaamste voedingsbronnen zoals vlees, vis, groenten, noten en fruit ...
Neuropathie kan verschillende klachten geven. Tegen pijn en tintelingen is behandeling mogelijk. Aan een doof of veranderd gevoel is niets te doen. Wordt de neuropathie na de kankerbehandeling niet minder, dan kun je medicijnen krijgen tegen de pijn.
Door neuropathie kun je verschillende klachten krijgen. Meestal beginnen deze in de vingertoppen en tenen, maar ze kunnen ook overgaan naar de handen, voeten, armen en benen. Klachten die je kunt krijgen: prikkelingen of tintelingen.
Bepaal (voor zover nog niet verricht) bij patiënten met een subacute of chronische polyneuropathie (zonder alarmsymptomen) ten minste eenmaal minimaal het volgende basis laboratoriumonderzoek: Glucose, HbA1c. GammaGT en ALAT. Vitamine B1, vitamine B6, vitamine B12 en foliumzuur.
Welke medicijnen geven neuropathie? Er zijn een heel aantal nieuwe middelen die neuropathie kunnen veroorzaken, waaronder chemokuren om kanker te bestrijden zoals bortezomib, ixabepilone, tacrolimus en oxaliplatin.
Vermijd schoenen die te strak of te los zitten. Kies voor schoenen met een zachte binnenzool en voldoende demping. Let ook op de buitenzool: die moet soepel zijn. De buitenkant van de schoenen moet zacht zijn, ademen en geen druk geven.
Polyneuropathie is een spierziekte. Bij polyneuropathie zijn de uiteinden van de zenuwen in armen en benen aangetast. Er zijn ruim zeshonderd verschillende spierziekten bekend. Ze komen in veel verschillende vormen voor.
